糖尿病视网膜病变
上期我们简单的科普了糖尿病中最常见、最严重的微血管并发症之一的视网膜病变（diabeticretinopathy,DR），那么应该如何对症治疗呢？
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预防检查
由于DR一旦出现，眼底病变往往不可逆转，因此，预防是防治DR的关键，早期发现，早期治疗，从患病开始就要坚持定期做眼科检查：
1.一般患者在被诊断为糖尿病时，应立即进行一次全面的眼科检查；
2.对于没有眼底病变的糖尿患者，建议每半年~一年散瞳检查眼底一次；
3.对于已出现眼底病变的糖尿病病人，应3-6个月检查一次，并及时进行治疗；
4.妊娠糖尿病妇女每3个月检查眼底一次。
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治疗
目前对于糖尿病性视网膜病变的预防和治疗，一般来说，可分以下几个方面：
1.控制血糖：最重要的措施，可有效地防止糖尿病视网膜病变的发生和发展。研究表明，如果空腹血糖7mmol/L,餐后2h血糖10mmol/L,糖化血红蛋白HbA1c7%，则糖尿病视网膜病变的发生危险率就会减少50%~70%。
2.控制血压：高血压是糖尿病视网膜病变病人出现眼底出血的重要诱因。高血压也可直接引起视网膜发生病变。因此，要求病人血压控制在/85mmHg以下。
3.药物治疗：目前尚未研发出特效药，只能通过一些具有改善血液循环，防止血小板聚集作用的药物来控制病变发展。（注：请在医师指导下合理用药）。
4.激光治疗：主要应对单纯型和早期增殖型病变，可以减少视网膜氧耗、破坏新生血管和封闭渗漏的血管，改善正常视网膜血流的供给。
5.手术治疗：玻璃体切割术。
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结语
总体来说，由于DR不可逆，所以预防才是最重要的。糖尿病患者应该控制好自己的血糖水平，一旦出现视力下降、视物模糊等眼部症状，医院查明病因，做相关眼底检查明确诊断。
最后祝大家都能有一双明亮的眼睛！
魏军平教授团队
文字｜潘欣渝
编辑｜庞浡仚
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